Katteinen haava
Helsingin ja Uudenmaan Sairaanhoitopiiri
HYKS, Meilahden sairaala
Verisuonikirurgian klinikka
Diabetesklinikka
Tavoite:
- Haavan puhdistaminen katteesta ja kuolleesta kudoksesta
- Granulaatiokudoksen kasvun mahdollistaminen
- Infektioiden välttäminen
Puhdistus:
- Haavaa suihkutetaan kehonlämpöisellä vedellä haavan katteisuuden mukaan, ei kuitenkaan muutamaa minuuttia kauemmin
- Vuodepotilaan haava huuhdellaan huolellisesti keittosuolaliuoksella tai juomakelpoisella vedellä.
- Kate ja kuollut kudos poistetaan mekaanisesti instrumenteilla (atulat, sakset, veitsi, kyretti) ja steriileillä taitoksilla aina sidosta vaihtaessa
Tuotteet:
- Entsymaattinen valmiste (Iruxol mono, Varidase) rajoitetun ajan, korkeintaan 1-2 viikkoa.
- Kuivassa haavassa Iruxol monon päälle tarvitaan keittosuolaliuos-kompressi pitämään entsyymi aktiivisena
Vähän erittävät haavat:
- Hydrogeeli (Intrasite, Comfeel Purilon) tai keittosuolageeli (Normlgel)
Runsaasti erittävät haavat:
- Hydrofibersidos (Aquacel) tai alginaatti (Kaltostat)
- Imukykyä saa lisättyä kuivilla avatuilla harsotaitoksilla
- Hopeatuotteiden (AquacelAg, Acticoat) käyttöä kannattaa harkita infektioiden ehkäisyksi
- Päälle haavatyyny (Melolin, Mesorb, Exu-Dry)
- Sidokset kiinnitetään joustavalla kierresiteellä tai ihon kestäessä poyuretaanikalvolla (OpSite, Hydrofilm, Tegaderm)
- Vaihtoväli erityksen ja haavan puhdistumisen mukaan, aluksi kerran vuorokaudessa
- Entsymaattiset valmisteet on vaihdettava aina kerran vuorokaudessa - entsyymiaktiivisuus säilyy vain 24 tuntia
- Suojaa tarvittaessa ympäröivä iho ihonsuojakalvolla (Cavilon), ihoöljyllä (Ceridal) tai sinkkipitoisella voiteella