Nekroottinen haava

Helsingin ja Uudenmaan Sairaanhoitopiiri
HYKS, Meilahden sairaala
Verisuonikirurgian klinikka
Diabetesklinikka

Huom! Valtimoperäiset ja diabeetikon mustat kuivat nekroosit pidetään koskemattomina, kunnes verenkierron tilanne on selvitetty!
Kirurginen puhdistusleikkaus (revisio) on nopein ja tehokkain haavan puhdistuskeino
Suihkussa saa käydä normaalisti ja haava saa kastua
Kuollut kudos poistetaan mekaanisesti instrumenteilla (atulat, sakset, veitsi, kyretti) aina sidoksia vaihtaessa
Nekroosin vähentyessä haava puhdistetaan keltaisen haavan ohjeen mukaan

Entsymaattinen valmiste (Iruxol mono, Varidase) mekaanisen puhdistuksen apuna rajoitetun ajan, korkeintaan 1-2 viikkoa
Kuivassa haavassa Iruxol monon päälle tarvitaan keittosuolaliuos-kompressi pitämään entsyymi aktiivisena
Joskus riittää hydrogeeli (Intrasite, Comfeel Purilon) pehmittämään nekroosia mekaaniselle puhdis-tukselle
Peitto haavatyynyllä (Melolin, Mesorb) tai silikonipintaisella haavalevyllä (Mepilex)
Sidokset kiinnitetään joustavalla kierresiteellä tai ihon kestäessä polyuretaanikalvolla (OpSite, Hydrofilm, Tegaderm)
Kiinnittyvä silikonipintainen haavalevy (Mepilex Border) käy myös peittositeeksi ja on ihoystävällinen

Vaihtoväli kerran vuorokaudessa
Suojaa haavaa ympäröivä iho tiheän sidevaihdon aiheuttamalta mekaaniselta rasitukselta suihkutettavalla tai siveltävällä ihonsuojakalvolla (Cavilon)